Question

【題目】高致死性的埃博拉病毒（EV）侵入人體后，一般會首先感染吞噬細胞，后在人體內引起一系列的變化，其致病機制如下圖所示。

（1）被EV侵染的吞噬細胞功能異常，無法將EV特有的抗原暴露并直接呈遞給________細胞，因而難以激活人體的______________免疫。

（2）被EV感染的吞噬細胞會釋放IL吸引更多的吞噬細胞聚集到感染部位，從而______________（加劇/減緩）了病情。

（3）EV在宿主細胞內指導合成一種能大量分泌到體液中的糖蛋白（sGP），該物質與EV表面的糖蛋白（GP）結構很相似。GP作為______________，能刺激人體產生特異性抗體。但在患者體液內，抗體大量與___________結合，從而使免疫系統攻擊EV的效率____________。

（4）血管內皮細胞被EV侵染后，又在IL與_____________物質的作用下，使其大量脫落死亡，導致血管______________增加，大量器官出現出血癥狀和器官損傷。

Answer 1

【答案】T淋巴 特異性 加劇 抗原 sGP 降低 TNF 通透性

【解析】

體液免疫和細胞免疫的過程圖如下：

體液免疫與細胞免疫各有自己獨特的功能，而且還相互配合共同發揮免疫效應。病毒感染過程中，往往是先通過體液免疫來阻止病毒在機體內傳播，若病毒已經侵染到寄主細胞中，就要通過細胞免疫。這時效應T細胞與靶細胞結合，使靶細胞通透性改變，滲透壓發生變化，最終導致靶細胞破裂死亡。

（1）在特異性免疫過程中，吞噬細胞會將抗原吞噬、處理、呈遞給T細胞。而被EV侵染的吞噬細胞功能異常，無法將EV特有的抗原暴露并直接呈遞給T淋巴細胞，因而難以激活人體的特異性免疫。
（2）被EV感染的吞噬細胞會釋放IL吸引更多的吞噬細胞聚集到感染部位，使更多的吞噬細胞失去正常的吞噬功能，從而加劇了病情。

（3）根據題意可知，GP為EV表面的糖蛋白，因此GP作為抗原，能刺激機體產生與其特異性結合的抗體，而sGP與GP結構很相似，因此在患者體內，抗體可以與sGP結合，從而使抗體失去了與EV結合機會。
（4）從圖解可知，被EV侵染的吞噬細胞分泌的TNF與IL共同作用于血管內皮細胞，使其通透性增加，出現出血癥狀，同時EV直接破壞了肝、腎器官的細胞結構，引起該器官的損傷，加重了出血癥狀。