Question

【題目】回答下列有關血糖調節的問題：

（1）糖尿病有Ⅰ型和Ⅱ型兩種，其中一種發病的原因是胰島B細胞受損，導致胰島素分泌不足；從激素調節的特點分析，另一種發病的原因最可能是________。現有一位糖尿病患者，請你設計一個診斷方法以確定是哪種類型的糖尿病：____________________。

（2）糖耐量受損(IGT)的人表現為空腹血糖濃度正常、負荷(如飲食)后血糖濃度升高異常。為了探究運動對IGT人群的干預情況，受試者于餐后進行中等強度的持續運動30min，定時采樣測定血糖及胰島素的濃度，實驗結果如圖所示。

由實驗結果可初步推測：

①餐后適度運動可以減輕IGT人群_________細胞的分泌負擔；

②餐后適度運動可以________(填“提高”或“降低”)IGT人群餐后血糖峰值和胰島素升高幅度；

③餐后適度運動使IGT人群_________提前，血糖濃度下降。

Answer 1

【答案】 胰島素的靶細胞缺乏胰島素受體（或受體被破壞） 給病人注射較多葡萄糖溶液，血糖濃度升高后再注射胰島素制劑：如果病人的血糖濃度明顯降低，則是Ⅰ型糖尿病，如果血糖濃度變化不明顯，則是Ⅱ型糖尿病 胰島B 降低 胰島素分泌高峰期

【解析】試題分析：血糖的調節主要是體液調節，參與調節的激素主要有胰島素和胰高血糖素。胰島素能夠降低血糖，主要通過抑制肝糖原的分解和非糖物質的轉化，促進靶細胞攝取、貯存和利用葡萄糖來降低血糖濃度的；胰高血糖素通過促進肝糖原的分解和非糖物質的轉化來升高血糖。食用糖后，由于糖的消化吸收，導致血糖會升高，此時胰島素分泌會增多；當血糖含量低時，胰高血糖素分泌又會增加，來升高血糖。

（1）已知糖尿病有Ⅰ型和Ⅱ型兩種，其中一種發病的原因是胰島B細胞受損，導致胰島素分泌不足；則另一種發病的原因最可能是胰島素的靶細胞缺乏胰島素受體。給病人注射較多葡萄糖溶液，血糖濃度升高后再注射胰島素制劑，如果病人的血糖濃度明顯降低，則是Ⅰ型糖尿病，如果血糖濃度變化不明顯，則是Ⅱ型糖尿病。

（2）①從圖中可以看出，餐后適度運動可以適當減小胰島素分泌的峰值，這樣可以減輕IGT人群胰島B細胞的分泌胰島素負擔。

②由圖可知：餐后適度運動可降低IGT人群餐后血糖峰值和胰島素升高幅度。

③餐后適度運動使IGT人群胰島素分泌高峰從90-120min提前到45min，血糖濃度下降。