Question

【題目】血糖平衡是人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要組成部分，胰島素在維持血糖平衡中起重要作用。下圖表示胰島素分泌的調(diào)節(jié)過(guò)程及胰島素作用機(jī)理。請(qǐng)分析回答：

（1）血糖平衡的調(diào)節(jié)中樞位于_____________。當(dāng)血糖濃度升高時(shí)，胰島B細(xì)胞接受的刺激有葡萄糖、①_____________、②_____________等，使胰島素分泌增加。

（2）胰島素作用的機(jī)理是:一方面通過(guò)促進(jìn)_____________，進(jìn)而促進(jìn)組織細(xì)胞攝取更多的葡萄糖；同時(shí)，通過(guò)促進(jìn)過(guò)程③、④和⑤_____________加速葡萄糖的利用，從而降低血糖濃度。

（3）若某種抗體X攻擊胰島B細(xì)胞膜上的葡萄糖受體，則血糖濃度上升，患者在患有糖尿病的同時(shí)并發(fā)_____________病。

（4）臨床上，應(yīng)用胰島素治療糖尿病，胰島素不能口服，原因是__________________________。

Answer 1

【答案】下丘腦神經(jīng)遞質(zhì)胰高血糖素葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白向細(xì)胞膜靠近氧化分解自身免疫胰島素的化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)，口服會(huì)被消化酶分解而失去作用

【解析】

據(jù)圖①表示神經(jīng)遞質(zhì)，②表示胰高血糖素，⑤表示氧化分解產(chǎn)生二氧化碳和水；血糖平衡的中樞是下丘腦，其調(diào)節(jié)方式是神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)；胰島素的化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)，具有降低血糖的作用，胰高血糖素具有升高血糖的作用。

（1）血糖平衡的調(diào)節(jié)方式是神經(jīng)-體液，其中調(diào)節(jié)樞位于下丘腦。當(dāng)血糖升高時(shí)，胰島B細(xì)胞接受葡萄糖、①神經(jīng)遞質(zhì)、②胰高血糖素等信號(hào)分子刺激后分泌量增加。

（2）胰島素具有降血糖的作用，其作用的機(jī)理是：一方面通過(guò)促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白向細(xì)胞膜的轉(zhuǎn)運(yùn)，促進(jìn)組織細(xì)胞攝取葡萄糖；同時(shí)，通過(guò)促進(jìn)過(guò)程③轉(zhuǎn)化為糖原、④轉(zhuǎn)化為非糖類物質(zhì)和⑤氧化分解加速葡萄糖的利用，從而降低血糖濃度。

（3）根據(jù)題意分析，患者產(chǎn)生的某種抗體X攻擊自身胰島B細(xì)胞膜上的葡萄糖受體，屬于自身免疫病。

（4）胰島素的化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)，口服會(huì)被消化酶分解而失去作用，因此胰島素不能口服。