Question

【題目】糖尿病的形成有多種原因。下圖所示①②③是由三種自身免疫病引起的糖尿病，請據圖回答下列問題。

（1）圖中①所示漿細胞產生的抗體Y1與胰島B細胞上的受體結合,導致 對葡萄糖的敏感度降低,胰島素的分泌量減少,血糖濃度升高。

（2）圖中②所示自身免疫病的患病機理是 ，導致胰島素分泌減少，血糖濃度升高。

（3）圖中③所示漿細胞產生的抗體Y3與 結合,使胰島素不能發揮作用,從而使血糖濃度升高。

（4）在上述三種自身免疫病中,可以通過注射胰島素進行治療的是 （填數字）。有一種青少年型（II型）糖尿病,經檢查發現患者血液中胰島素含量正常，但患者仍表現出尿糖癥狀,該病的病因最有可能類似于圖示中的 （填數字）。

（5）在正常的血糖調節過程中,胰島素分泌增多,會導致血糖濃度降低；降低的血糖濃度又反過來影響胰島B細胞對胰島素的分泌,這種調節方式為 。

Answer 1

【答案】（共12分，每空2分）（1）胰島B細胞

（2）漿細胞產生的抗體Y2直接作用于胰島B細胞

（3）靶細胞上的胰島素受體 （4）①② ③ （5）反饋調節（或負反饋調節）

【解析】（1）胰島B細胞必須感受血糖濃度升高的變化才能分泌胰島素，圖中抗體Y1與胰島B細胞上的受體結合以后，使葡萄糖與受體的結合受到影響，導致胰島B細胞對葡萄糖的敏感度降低,胰島素的分泌量減少,血糖濃度升高。

（2）由圖可知，漿細胞產生的抗體Y2直接作用于胰島B細胞，影響胰島B細胞的分泌，使胰島素分泌減少，血糖濃度升高。

（3）分析圖示可知，抗體Y3與靶細胞上的胰島素受體結合，使胰島素與其受體的結合機會減少，甚至不能結合，從而使胰島素不能發揮作用。

（4）從以上分析可以看出，①、②都是由胰島素分泌減少所致，所以可通過注射胰島素的方法得到治療；③中胰島素分泌正常，只是因為無法與受體結合或結合機會較少而引起糖尿病，所以青少年型（Ⅱ型）糖尿病與③類似。

（5）由題意“胰島素分泌增多,會導致血糖濃度降低;降低的血糖濃度又反過來影響胰島B細胞對胰島素的分泌”可知這種調節方式為反饋調節（或負反饋調節）。